UNIDAD 2. PELICULAS RADIOGRAFICAS

UNIDAD 2. PELICULAS RADIOGRAFICAS




PERIAPICAL

• Describe técnicas intrabucales diseñadas para mostrar dientes individuales y tejidos en torno a los ápices.  

Los RX muestran entre 2 a 4 dientes y provee información detallada sobre los dientes y hueso alveolar circundante.

Indicaciones de las Radiografías Periapicales:

1.     Detección de infección o inflamación apical

2.     Valoración del estado periodontal

3.     Después de traumatismos

4.     Valoración de morfología radicular

5.     Endodoncia

6.     Valoración pre y post quirúrgica en cirugía periapical

7.     Evaluación post operatoria de implantes  

 ¿Cuando mide una Pelicula Periapical?

• 3 x 4 cm normal
• 2 x 3.5 cm niños

Radiografías Infantiles: Utilizadas en niños de menor tamaño que las radiografías para adultos.

Aleta de Mordida: Indicada como auxiliar para la detección de caries interproximal.

Oclusal: Se utiliza como complemento de los procedimientos periapicales para estudios más amplios de áreas oseas, ya que permite visualizar las estructuras presentes en el suelo de la boca o en el paladar.

2.2 Contenido del Paquete de la Película

• Cara Activa (Es de color blanco)
• Cara Pasiva (Es de 2 colores)

El lado activo es de color blanco, tiene un punto en una esquina, cuando esta colocado en boca el lado activo de la película debe estar de frente a los dientes y al tubo de los rayos X y el punto en un relieve debe estar hacia la superficie incisal u oclusal.

• Papel Negro: Envuelve a la película protegiéndola
• Película: Sencilla o Doble
• Envoltura: Vinilo suave o envoltura de papel que sella la película, el papel negro protector y la hoja de Plomo.
• Hoja de Plomo: Protege a la película de la radiación retrograda evitando la niebla, reduce la exposición al paciente le da cuerpo al paquete.

2.3 Composición Química de la Película Radiográfica

La película radiografía es mucho más sensible a la luz que a la radiación X, la finalidad de las pantallas de refuerzo es absorber con eficacia la luz visible manteniendo al mismo tiempo la información que se retiene en la imagen de radiación.

• Emulsión: Sensible a los Rayos X y a luz visible, registra la imagen radiográfica. Esta hecha de innumerables micro cristales (Cloruro de Bromuro y Ioduro) gramos de Haluros de Plata suspendido en una gelatina. Son los elementos a la luz.

Función de la Emulsión: 

- Es usado principalmente para contener los microcristales de Haluros de Plata.

- La gelatina es relativamente estable lo que hace que la solución sea estable en el tiempo.

- La gelatina permite un procesamiento automático rápido de la película por que este es fácilmente penetrado por el revelador y el fijador.

- A esta disolución de halogenuros en gelatina se le añade Nitrato de Plata que reaccionan con los halogenuros formando microcristales insolubles.

• Base: Material plástico de soporte el cual se deposita la emulsión de un grosor de 0.18 um.
• Sustrato: La adherencia entre las capas de emulsión y el soporte se logra mediante un tratamiento químico de este ultimo llamado sustrato. Un delgado recubrimiento de gelatina endurecida que actúa a modo de barniz protector protege la delicada sup. de las emulsiones contra abrasiones y roces, inevitable en la manipulación de películas.

• Imagen Latente: Es aquella que queda en la película de Rx tras la exposición a la radiación X. El proceso por el cual se crea una imagen latente se debe a la reacción fotoquímica que se desencadena en los micro cristales extendidos entre la gelatina. Cuando el haz de fotones sale de un objeto y expone una película de Rayos X, produce cambios en los cristales de la emulsión de la película. Estos cristales de Bromuro de Plata químicamente alterados constituyen la imagen latente (invisible de la película).

• Imagen Visible: El revelador transforma los cristales irradiados y alterados en plata metálico divida de color negro. Los cristales no irradiados no sufren modificación alguna en este baño. Esta electividad en la transformación de los cristales irradiados es fundamentalmente en el proceso fotográfico y se logra gracias a la conjunción de la película con el revelador.

2.4 Orientación del Paquete Radiográfico

La Orentación del Paquete Radiográfico es que la cara activa siempre va hacia los Rayos X. El punto de la cara activa siempre mira hacia incisal.

Hacia abajo en dientes superiores.

Hacia arriba en dientes inferiores.

2.5 Velocidad de revelado de la Película Radiográfica

Representa la cantidad de Radiación requerida para producir una radiografía con una densidad aceptable. La velocidad de la película será mayor si los cristales de Haluro de Plata son grandes.

La velocidad depende de los siguientes factores:

• Tamaño de los cristales haloides de Plata 
• Grosor de la emulsión
• La presencia de tintes radio sensibles especiales

Emulsión 5 - 20 um de espesor

Base 1 - 200 um de espesor

D-Speed: Técnicamente da una imagen nítida por que los cristales son pequeños.

E-Speed: Cristales grandes de Haluro de Plata, son cristales tubulares entre 30% y 40% menos exposición que las D-Speed.

F-Speed: Disparo pequeño con velocidad rápida, 60% menos exposición de las D-Speed, y también son cristales tubulares.

2.6 Contraste de la Película

Contraste: Es la diferencia en densidades entre las diferentes secciones de la radiografía y puede ser alterado principalmente por Kilovoltaje.

Una radiografía tomada a un kilovoltaje bajo tendrá un contraste alto del sujeto, menos tonalidades grises diferenciadas más abruptas entre blanco y negro.

Una radiografía tomada a un kilovoltaje alto tendrá contraste bajo del sujeto, más tonalidades grises, diferencias menos abruptas entre blanco y negro.

2.7 Definición de la Película

La película radiográfica contendrá la imagen latente que tras procesar la película se obtiene la radiografía que puede considerarse como la representación analógica de estructuras con diversas tonalidades de grises y delimitadas por contornos.  

Las películas radiográficas originales están formadas de una base de sales de plata y gelatina y tenían la ventaja que la dosis de radiación que se le daba al paciente era menor, pero el inconveniente que una vez revelada no se podía modificar la imagen, sin embargo, hoy en día se utilizan películas basadas en otros principios donde la imagen se visualiza directamente en el monitor de un ordenador y en el que se puede modificar el contraste, tamaño, etc.

2.8 Niebla en la Película

Es un aumento de densidad de la Película que resulta de causas diferentes a la exposición al haz primario o al procesamiento.

Esto incluye;

- Radiación Secundaria

- Luz de seguridad inapropiada

- Almacenaje incorrecto de la Película

- Películas Cadúcas

Todos estos factores producen cristales adicionales de Haluros de Plata en la pelicula, conteniendolos en plata metálica negra, dando por resultado un aumento total en la densidad y una película de menor calidad diagnostica.

2.9 Película Duplicadora

• La máquina duplicadora produce luz blanca para exponer la película, debido a que esta es sensible a la luz. Este proceso se hace bajo luz de seguridad.
• Mientras más tiempo se expone la película duplicadora a la luz, esta sera más clara. Esto es lo opuesto a la película sensible a los Rayos X, ya que esta sera mas oscura a medida que se expone a la luz.
• Algunos envoltorios vienen con 2 películas radiográficas, por lo tanto se obtiene la imagen y su duplicado.

 

2.10 Numero de Películas de un estudio radiográfico para el adulto e infantil

En el adulto se requieren 18 Películas 

- Centrales y Laterales (Superiores e Inferiores)

- Caninos (1 Rx por cada canino)

- Premolares (En una sola)

- Molares ( En una sola)

- Aletas de Mordida (Premolares y Molares)

En los niños se requieren 10 Películas  

- Centrales y Laterales (1 sola)

- Caninos (1 sola)

- Molares (1 sola)

referencia:

https://www.google.com.mx/search?biw=1039&bih=562&tbm=isch&sa=1&q=radiografas+&oq=radiografas+&gs_l=p

https://www.google.com.mx/search?biw=1039&bih=562&tbm=isch&sa=1&q=pinza+para+revelar+em+diadostico+adulta&oq=pinza+para+revelar+em